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呼吸道異物(通常指發(fā)生于喉及喉以下的呼吸道異物)，是耳鼻喉科常見的急癥，隨時有生命危險。主要為病人進(jìn)食，或口含異物時哭笑，而將異物吸入呼吸道，當(dāng)即出現(xiàn)劇烈嗆咳、憋氣、呼吸困難、紫紺、甚至窒息死亡。 【急救與自救】 及時向120急救中心求救。 現(xiàn)場自救 咳嗽：異物僅造成不完全呼吸道阻塞，患者尚能發(fā)音、說話、有呼吸和咳嗽時，應(yīng)鼓勵患者自行咳嗽和盡力呼吸，不應(yīng)干擾患者自己排出異物的任何動作。自主咳嗽所產(chǎn)生的氣流壓力比人工咳嗽高4～8倍，通常用此方法排出呼吸道異物的效果較好。 腹部沖擊法：患者一手拳置于自己上腹部，相當(dāng)于臍上、劍突處，另一手緊握該拳，用力向內(nèi)，向上作4－6次快速、連續(xù)沖擊。 現(xiàn)場互救 1、拍背法 意識尚清楚的患者，可取立位或坐位，急救者站在患者的側(cè)后位，一手置于患者胸部以圍扶患者，另一手掌心在患者肩胛區(qū)脊柱上給予6～8次連續(xù)、急促拍擊。拍擊時應(yīng)注意：患者頭部要保持在胸部水平或低于胸部水平，充分利用重力使異物驅(qū)出體外；拍擊應(yīng)快而有力。 意識欠清或不清的患者，應(yīng)使患者屈膝蜷身，面向急救者側(cè)臥，頭低于胸部水平，急救者以膝和大腿頂住患者胸部，然后迅速，用力地拍背6～8次。 2、手拳沖擊法 腹部手拳沖擊法：又稱Heimlich急救法。手拳沖擊腹部時，使腹壓升高，橫膈抬高，胸腔壓力瞬間增高后，迫使肺內(nèi)氣體排出，形成人工咳嗽，使呼吸道異物上移后驅(qū)出。 意識清楚的患者：取立位或坐位，急救者位于患者身后，用雙臂環(huán)抱其腰部，位于腹中線臍上遠(yuǎn)離劍突處，另一手緊握該拳，并用力快速向內(nèi)，向上沖壓6～8次。以此造成人工咳嗽、驅(qū)出異物。注意施力方向，防止胸部和腹內(nèi)臟器損傷。 意識不清的患者：將患者放置于仰臥位，使頭后仰，開放氣道。急救者以雙膝夾住患者兩髖部，呈騎跨式，或跪于患者一側(cè)，以雙膝抵住患者一側(cè)的髖部，急救者用一手的掌根置于患者上腹部，即臍上遠(yuǎn)離劍突處，另一手置于其上，作快速連續(xù)沖擊6～8次。用力方向應(yīng)向上、向內(nèi)、卻勿偏斜或移動，以免損傷肝、脾等器官。 現(xiàn)場急救、互救失效后，應(yīng)隨即轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，不能過多浪費寶貴的搶救時間。