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溺水又稱淹溺，是指人淹沒在水中，由于呼吸道被水、污泥、雜草等阻塞，引起缺氧、窒息和血液生化的改變，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸心跳停止。溺水主要靠現(xiàn)場(chǎng)目擊者進(jìn)行搶救。 溺水的現(xiàn)場(chǎng)搶救 溺水時(shí)，大量水分經(jīng)口、鼻進(jìn)入肺內(nèi)，造成呼吸道阻塞；或因溺水后受寒冷的刺激引起喉頭痙攣，氣體不能進(jìn)出，而發(fā)生急性缺氧性窒息，導(dǎo)致意識(shí)喪失，呼吸心跳停止。整個(gè)發(fā)病過程進(jìn)展很快，在4～7分鐘內(nèi)患者呼吸停止。因此搶救工作，必須爭(zhēng)分奪秒。 （一）游泳抽筋的自救 腳、手抽筋及落水時(shí)的自救：落水后不要驚慌、亂動(dòng)、掙扎，要保持鎮(zhèn)靜，可采取手放下取仰面位，盡量使口鼻露出水面，以便進(jìn)行呼吸。吸氣宜大而深，呼氣要淺，使身體浮于水面待救，或向岸邊游動(dòng)靠攏。 游泳發(fā)生抽筋時(shí)，可按下列方法進(jìn)行處理: 手抽筋：將手握成拳頭，盡量屈肘，然后再用力伸開。反復(fù)數(shù)次，直至抽筋停止。 小腿抽筋: 用抽筋小腿對(duì)側(cè)的手握住抽筋的腳趾，用力向上拉，同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上，幫助小腿伸直；或者將抽筋的小腿，向后彎曲，又迅速伸出，反復(fù)數(shù)次，直至抽筋停止。 大腿抽筋:屈曲抽筋的大腿，與身體成直角，并彎曲膝關(guān)節(jié)，然后用手抱著小腿，用力使它貼在大腿上，隨即向前伸直。 （二）營(yíng)救溺水者 應(yīng)具體情況采取相應(yīng)措施。 營(yíng)救上岸:迅速利用木板、救生圈、竹竿、繩子等，讓溺水者拉住后拖至岸邊。 （三）溺水的現(xiàn)場(chǎng)搶救 1、溺水者如果神志清楚，癥狀較輕時(shí)，無(wú)需特殊處理，給予適當(dāng)休息、保暖、喝些濃茶或姜湯驅(qū)寒即可。 2、重癥溺水者，神志不清，面色蒼白或青紫腫脹，雙眼充血，呼吸心跳微弱、不規(guī)則或已停止。身體各處創(chuàng)傷或骨折。 急救措施： 迅速清除溺水者口腔、鼻腔內(nèi)的污泥雜草，取出假牙，將下頜推向前方，張口牽舌，暢通呼吸道。 立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。利用斜坡地形，使患者頭偏向一側(cè)，有利于體內(nèi)液體排出。采用口對(duì)口人工呼吸，有條件進(jìn)行氣管插管，正壓通氣。 不強(qiáng)調(diào)“控水”，以免影響恢復(fù)自主呼吸和心跳的時(shí)機(jī)。 3、止血、包扎、固定等處理創(chuàng)傷和骨折。 心跳呼吸一旦恢復(fù)，應(yīng)及時(shí)注意發(fā)現(xiàn)和處理肺水腫及支氣管痙攣，注意保暖，按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。神志恢復(fù)后可給熱飲料，病情穩(wěn)定后在監(jiān)護(hù)下就近送醫(yī)院救治，途中加壓給氧，最好建立靜脈通道，密切觀察病情變化。